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C型肝炎では死なせない
C型肝炎では死なせない （JUGEMレビュー »）
天野 秀雄
本人にまったく責任なく肝炎ウイルスに感染した全国350万人の患者。この人たちを死なせてはならない！！
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藤岡 高弘
C型肝炎と言う病気のこと、そして治療法のこと、いろんな疑問に対する答え・情報がぎっしりがつまっています。
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2012.01.21 Saturday
author : miya
NHK Eテレ「きょうの健康」にて「早めに気づこう！ 肝臓の病気」放送のお知らせ
NHK Eテレ（教育）の「きょうの健康」で「早めに気づこう！肝臓の病気」が放送されます。
いずれも、本放送は夜8:30〜8:45、再放送は翌週同曜日の昼12:30〜12:45

�� １月30日（月）
「異常を発見するには」

�� １月31日（火）
「しのびよるB型肝炎」

�� ２月１日（水）
「C型肝炎 最新治療」

�� ２月２日（木）「肝硬変から身を守る」

★先行放送（これのみNHK総合）
�，痢岼枉錣鯣�見するには」のみは
「先どり　きょうの健康」として、
１月28日（土）午前４時15分から、NHK 総合で先行放送があります。
（早朝ですが録画してみようっと(^^ゞ）

〔出演〕
○国立国際医療研究センター　肝炎・免疫研究センター長　溝上雅史（�　銑ぁ�

○国立国際医療研究センター　国府台病院栄養管理室長　河野公子（�ぁ�

http://www.nhk.or.jp/kenko/schedule/index02.html

-----------------------

溝上先生には、元の名古屋から国府台病院に移られたばかりの頃にお話を伺い、肝臓病治療に対する熱意を静かに、しかしながら熱く語られました。
IL28B検査をお願いした時にはお世話になりました。
どんなふうにお話ししてくださるか楽しみです。
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| C肝に関するニュース・資料 | 17:38 | comments(2) | - |
2012.01.18 Wednesday
author : miya
テレビ放送「手指のトラブル」のテーマで
お仲間さん情報によると、NHK Eテレの「きょうの健康」で「手指のトラブル」のテーマが放送中です。
いずれも本放送は夜8:30〜、再放送は翌週同曜日の昼12:30〜

�� 1月16日、再放送23日（月）
「指の関節が痛い!? 変形性関節症」

�� 1月17日、再放送24日（火）
「指がはねる？けんしょう炎」

�� 1月18日、再放送25日（水）
「明け方にしびれる手根管症候群」

月火曜は終わってしまったけれど、来週同じ内容で再放送があります。

いろいろトラブルがある方もいらっしゃるようなので、ご参考までにお知らせします。

しびれも関節の不具合もインターフェロンがらみであったmiyaでした。病名は付かない症状で今は改善されていますが、後学のため録画予約しました。

番組HP：
http://www.nhk.or.jp/kenko/kenkotoday/

カンカンさん、トマトっとさん、情報ありがとうございました。

☆★☆　なお、30日からの週は 肝臓病 についての予定のようです。
（我が家の番組表からは、まだ予約できないから、忘れないようにしなくては(^^ゞ）
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| 肝炎以外の病気 | 11:56 | comments(7) | - |
2012.01.03 Tuesday
author : miya
新年のご挨拶
皆様、明けましておめでとうございます。
旧年中は色々ご迷惑をおかけし、申し訳ありませんでした。
今年は、穏やかで平和な一年であって欲しいと願っています。
皆様にとりまして、良い年になりますよう祈念いたします。


元旦は、東の空に雲がかかり初日の出は残念ながら拝めませんでした。でも昼間は陽も射し、割合穏やかな日でした。
近所の小さな神社にお参りに行ったら、意外にも長蛇の列、む〜ん、去年は三が日過ぎて行ったら寂しかったのに、車で来ている方も案外いてびっくりしました。

２日は、朝一で地域連携先の病院でSNMC注射、幸い救急車にバッティングしなかったけれど、大晦日の中央処置室での注射より、かなり待たされました。出来れば、私は回数が少ないし、救急での注射スケジュールは避けた方が先方にも負担が少ないから、今年末は大晦日だけにしようっと…。気が早過ぎるスケジュールです(^^ゞ
病院の後、例年の神社へ初詣。夫が厄年なので厄除け祈願をして頂きました。
そして繁華街まで出て、映画まで観てきちゃいました。「リアルスティール」私の嗜好ではないのですが、特に後半（ロボットボクシング戦）、結構ストレス発散になり面白かったです。

ここ数年、お取り寄せやデパートでセット物を買っていたお節料理は、今年はバラで買ったのと数点の自作だけにしましたが、それでもお腹いっぱい。
今日はウォーキングで４駅先まで歩きましたが、大して歩数はいかなかったなぁ。
途中、立派な有料老人ホームの前では、何処のナンバーの車の家族が年始に来ているかなぁ…とか、ここの経営はどうだろう等と話しながら歩いてました(^_^;)
我が家は15年ほど前から、私の母を最後に夫婦共の両親が皆あちらへいき、今では、元日は夫側の、２日は私側の実家に年始に行った時代が懐かしく思われます。実家に行かなくなって数年間は、年末に旅行に出かけたりもしましたが、あれは夫婦共働きだった頃の我が家のバブル期？で、今では旅館の食事も食べ切れないし、この時期に旅行に行くことはもうないかなぁと思います。

さて、古くからのお仲間さんには、著効されて時も経ち、ブログ卒業の方も多くなってきたようです。良いことですね。
私の状況は当分改善することはないと思いますが、それはお気になさらず、もしお寄りになられたら一言近況を教えてくださいませ。私がここを閉じずにいるのは、その意図もありますので、宜しくお願いします。
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| IFN後、SNMC中の日常 | 21:10 | comments(45) | - |
2011.12.24 Saturday
author : miya
ペグイントロン・レベトール併用治療、C型非代償性肝硬変にも適用。これでペグリバ治療は２種とも承認さる。
2011年12月22日

「ペグイントロンR」と「レベトールR」併用療法における「C型代償性肝硬変」に対する効能・効果追加の承認取得

MSD株式会社は、本日、C型慢性肝炎治療薬であるペグインターフェロン製剤「ペグイントロンR」（一般名：ペグインターフェロン アルファ‐2b（遺伝子組換え））と、「レベトールR」（一般名：リバビリン）との併用療法によるC型代償性肝硬変に対する効能・効果追加の承認を取得いたしました。本件は、本年3月25日に厚生労働省に効能・効果追加の承認申請を行い、5月16日に優先審査品目の指定を受けたものです。（以下、下記サイト）

http://www.msd.co.jp/newsroom/msd-archive/2011/Pages/product_news_1222.aspx

------------------
なお、ペガシス・コペガス併用治療は2011年７月にC型代償性肝硬変に対する効能・効果追加の承認取得しています。

2011年07月01日

C型慢性肝炎治療薬「ペガシスR」と抗ウイルス剤「コペガスR」「C型代償性肝硬変」に対する効能・効果の追加承認取得のお知らせ

中外製薬は、「C型慢性肝炎におけるウイルス血症の改善」を効能・効果として販売を行っているC型慢性肝炎治療薬「ペガシスR皮下注90mg」（一般名：ペグインターフェロンアルファ-2a（遺伝子組換え））-（以下、「ペガシスR」）と、抗ウイルス剤「コペガスR錠200mg」（一般名：リバビリン）-（以下、「コペガスR」）との併用による、「C型代償性肝硬変におけるウイルス血症の改善」の効能・効果追加の承認を取得したことをお知らせいたします。（以下、下記サイト）

http://www.chugai-pharm.co.jp/hc/ss/news/detail/20110701150000.html
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| C肝に関するニュース・資料 | 15:43 | - | - |
2011.12.11 Sunday
author : miya
ｍｉｘｉについて
ご連絡事項です。
すみませ〜ん！　ｍｉｘｉについてご連絡頂いた方がいらっしゃいますが、私は現在あちらは活動していません。会員は継続しますが、そういうわけで、ごめんなさい、です。
なんだか、とっても時間が経っているみたいなので、重ねて失礼をお詫びしますm(_ _)m
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| PC・ネット | 19:11 | comments(8) | - |
2011.12.10 Saturday
author : miya
皆既月食
我が家のベランダから見ると、ほとんど真上で、屋根ぎりぎりで見えた。何回もベランダに出たり入ったりしたけど、皆既（11時６分）になったら赤く見えるもんなんですね。

次は2018年１月31日とか。元気に生きて見られますように。


真央ちゃん、お母様が昨日肝硬変で逝去され、カナダでのグランプリファイナル欠場とか。48歳…、若い…。どんな経緯かわからないけど、夏ごろから具合わるかったのね…。
負けるな、真央ちゃん。
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| IFN後、SNMC中の日常 | 23:59 | - | - |
2011.11.25 Friday
author : miya
「テラビック」11月28日発売
田辺三菱製薬社ＨＰにニュースリリースが掲載されています。
新しい作用機序を有するC型慢性肝炎治療薬　抗ウイルス剤「テラビック錠250mg｣新発売のお知らせ

発売日は来週月曜日、11月28日。


「テラビックR 錠 250mg」の製品概要 （抜粋）

一般名：テラプレビル
効能・効果：セログループ1（ジェノタイプ�機�1a）又は�供�1b））のC型慢性肝炎における次のいずれかのウイルス血症の改善
( 1 ) 血中HCV RNA量が高値の未治療患者
( 2 ) インターフェロン製剤の単独療法、又はリバビリンとの併用療法で無効又は再燃となった患者
用法・用量：通常、成人には、テラプレビルとして1回750mg を1日3回食後経口投与し、投与期間は12週間とする。
本剤は、ペグインターフェロン アルファ2b（遺伝子組換え）及びリバビリンと併用すること。
包装：テラビック錠250mg：126 錠〔（9錠×7）×2袋〕
薬価：1,422.10 円（薬価基準収載日：2011年11月25日 ）
発売日：2011年11月28日

☆〔個人的注〕ペグインターフェロン アルファ2bとは、商品名ペグイントロンであり、ペガシス（＆コペガス）との併用は認可されておりません。
１日毎、１週間毎の服用量を意識して包装されているようですね。
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| C肝に関するニュース・資料 | 15:13 | comments(30) | - |
2011.11.18 Friday
author : miya
テラビック錠250mg、薬価予定決まる （11月25日収載予定）［助成について等 追記あり］
田辺三菱製薬社の「テラビック錠　250mg」の薬価は、１錠 1,422.10円（1回750mgを1日3回、８時間間隔食後投与）に決まったようです（11月25日収載予定）。
１日分は1,2798.90円、３割負担で 3,840円。

新医薬品一覧表（平成23年11月25日収載予定）
http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/2r9852000001v6v3-att/2r9852000001v6yr.pdf

「2 テラビック錠250mg 250mg1錠 田辺三菱製薬 テラプレビル 新有効成分 1,422.10円
類似薬効比較方式（�機僕�用性加算（�機法�A＝４0（％））内625 抗ウイルス剤（セログループ１（ジェノタイプ�機複隠瓠頬瑤廊供複隠癲法砲裡歎針�性肝炎におけるウイルス血症の改善用薬）」

------------------
ちなみに、併用する他の２剤、ペグイントロンは100μg/0.5mL（体重別で投与量が異なるが、多くの人が使うのがこのバイアル）の薬価が29,550円、レベトールは１カプセル764.6円（体重別で服用量が異なるが、多くの人が一日３カプセルか４カプセル。治療前のヘモグロビン値が十分ではない場合は定量より１カプセル減で開始することもあり）。

単純計算だと、ペグレベ＋テラビックの12週間は、
この３剤での１週間当たり３割負担で 40,560円（レベトール３カプセルの場合。４カプセルの場合は１週間あたり約1,600円プラス）となり、
13週〜24週めはペグレベの２剤で 13,682円／週 （レベ３カプセルの場合）になります。
勿論、入院費用や検査費用や副作用対応薬費など、このほかに相応の費用がかかります。
大雑把にいうと、３剤の期間中はモロモロで月20万円程度かそれ以上になりますね。保険診療ですからもちろん高額療養費対象にはなりますが、戻ってくるまでなかなか厳しい金額です。助成を受けられないとスタートし難いですね。助成の件は、近々？はっきりしてくるみたいです。
------------------

ところで、日本皮膚科学会では「C型慢性肝炎におけるテラプレビル製剤の適正使用に関する協力依頼について」というのが学会員向けに出されています。
http://www.dermatol.or.jp/info/news.html?id=62
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| C肝に関するニュース・資料 | 18:45 | comments(8) | - |
2011.10.16 Sunday
author : miya
10月半ばに真夏日とは！
年に一度程度しか行けないが、恒例の婚家の墓参を予定した日の朝は、夜半からの雨と強風の音で４時頃から目が覚めてしまった。
お天気悪くて行けるかしらんと思ったけれど、予定より少し早く家を出発、新幹線に乗るまで遅延もあったが何とか全員集合。結局、現地では薄日もさし、傘は一度も必要とせずに済んだ。

無事任務？を終え、ランチも美味しく食べて、夜は予約した温泉宿へ。
正直あまり期待はしていなかったが、予想以上に楽しく過ごせ、お腹いっぱい食べてしまった(^_^;)

帰りはまた途中下車して、群馬県高崎市の「白衣（びゃくえ）観音」に行った。



わお、大きい。高さ41.8ｍ、胎内は観音様の肩のところ、９階までのぽれる。



各階は狭いスペースだが、小さな窓からは外の景色が眺められる。下りてから背中に回ると、窓が点在していた。

それにしても今日は暑かった。
朝は曇り空から太陽がわずかに顔を出す程度だったが、そのうちピーカンに。
帰宅してニュースを観たら高崎では30.2度の真夏日だったとか！ 暑いわけです。
明晩くらいから気温が下がるとか。気温差に気をつけねば…。
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| 旅ゆかば・・・(^^) | 23:00 | comments(12) | - |
2011.10.01 Saturday
author : miya
今日も講演会（テラプレビル三剤治療について数点ピックアップ）10/7 コメント16-17番目に追記あり
テラプレビル三剤治験結果のまとめデータで、これら数字はまだ書いた記憶がないので、今までの私の記事を補完する意味でも書いておきます。
全体に内容豊富に解りやすくお話し頂いたけれど、ここでは三剤治療についてフォーカスして数点ピックアップします。非常にざっくりな取り上げ方ですみません。数字の転記ミスあったらごめんなさい。

○治療前ウイルス量によるテラプレビル三剤治験（三剤12週＋ペグリバ12週の24週）SVR率。（）内は対照のペグリバ48週。
＜6.0 log　 88.9％（77.8％）
6.0〜7.0 log　 70.7％（52.8％）
7.0≦log　 69.2％（27.8％）

※ペグリバ２剤では７log以上は著効率低いんだなぁって改めて思いました。

○テラプレビル三剤治験全体では、初回治療　73.0（49.2）、前治療（ペグリバ）後再燃 88.1、前治療無効 34.4％
※ここに書いたのは、ウイルス量別データ、遺伝子別データと掛け合わせたデータではありません。

○重篤な副作用出現率　9.4％。

○ヘモグロビン値は開始前より４〜５下がるので、前値14〜15くらいなら何とかなるかもしれないが、12くらいで始めるのは厳しい。薬の減量での対応となるだろう（阻害剤優先でリバビリンから減量。なお阻害剤は日本人には多めの量なので、場合によっては阻害剤の減量も検討されるかも。今後の課題）。なお、テラプレビルがより貧血を引き起こす理由はよくわかっていない。

○皮膚疾患（体表の50％以上に広がる）出現率　5.4％、発疹出現時期中央値　８日。

○病診連携（他科との連携）皮膚科、眼科等との連携必要。


◆なお、三剤治療のみならず、全体的なお話として下記を書いておきます。

○Ｃ型肝炎と言われたら
「敵を知り、己を知り、兵を知る。」
⇒つまり、
肝炎ウイルスや、肝炎の経過を知り、
患者の条件を知り、
治療の手段（新しい治療法）を知る。
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| C肝に関するニュース・資料 | 23:50 | comments(27) | - |
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